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Calculateur GO-FAR pour les chances de survivre à la réanimation cardiorespiratoire à l'hôpital et le pronostic fonctionnel des survivants
Article original: Ebell et al http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1735894
AVERTISSEMENT: Ce calculateur ne doit pas être utilisé seul, mais dans le cadre d'une prise de décision partagée entre un médecin, un patient et ses proches.
if (isset($_POST["submit"])){
if ($_POST['age'] == choix1 ) {$score = 0;}
else if ($_POST['age'] == choix2 ) {$score = $score + 2;}
else if ($_POST['age'] == choix3 ) {$score = $score + 5;}
else if ($_POST['age'] == choix4 ) {$score = $score + 6;}
else if ($_POST['age'] == choix5 ) {$score = $score + 11;}
foreach ($_POST['options'] as $index => $value){
if($value == 1) {$score = $score -15;}
else if ($value == 2) {$score = $score + 10;}
else if ($value == 3) {$score = $score + 8;}
else if ($value == 4) {$score = $score + 7;}
else if ($value == 5) {$score = $score + 7;}
else if ($value == 6) {$score = $score + 7;}
else if ($value == 7) {$score = $score + 6;}
else if ($value == 8) {$score = $score + 6;}
else if ($value == 9) {$score = $score + 5;}
else if ($value == 10) {$score = $score + 4;}
else if ($value == 11) {$score = $score + 4;}
else if ($value == 12) {$score = $score + 1;}
}
if ($_POST['age'] == choix1 ) {echo " Dans la tranche d'âge <i>[moins de 70 ans]<i><br>";}
else if ($_POST['age'] == choix2 ) {echo " Dans la tranche d'âge <i>[70 à 74 ans]<i><br>";}
else if ($_POST['age'] == choix3 ) {echo " Dans la tranche d'âge <i>[75 à 79 ans]<i><br>";}
else if ($_POST['age'] == choix4 ) {echo " Dans la tranche d'âge <i>[80 à 84 ans]<i><br>";}
else if ($_POST['age'] == choix5 ) {echo " Dans la tranche d'âge <i>[85 ans et plus]<i><br>";}
echo" <br><b>avec les caractérisations suivantes:<br></b>";
foreach ($_POST['options'] as $index => $value){
if($value == 1) {echo "<i>Intact neurologiquement ou faible déficit neurologique à l'admission<i><br>";}
else if ($value == 2) {echo "<i>Traumatisme majeur<i><br>";}
else if ($value == 3) {echo "<i>Accident vasculaire cérébral (AVC) aigu<i><br>";}
else if ($value == 4) {echo "<i>Cancer métastatique ou hématologique<i><br> ";}
else if ($value == 5) {echo "<i>Septicémie<i><br>";}
else if ($value == 6) {echo "<i>Admission due à un diagnostic non-cardiaque<i><br>";}
else if ($value == 7) {echo "<i>Insuffisance hépatique<i><br>";}
else if ($value == 8) {echo "<i>Résident d'une institution pour personnes en perte d'autonomie<i><br>";}
else if ($value == 9) {echo "<i>Hypotension ou hypoperfusion<i><br>";}
else if ($value == 10) {echo "<i>Insuffisance rénale<i><br>";}
else if ($value == 11) {echo "<i>Insuffisance respiratoire<i><br>";}
else if ($value == 12) {echo "<i>Pneumonie<i><br>";}
}
if ($score >= -15 && $score<= -6){
echo "<br><b><i><p><font COLOR=#ff0000>Chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1) au dessus de la moyenne:27.8%</font><br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1gOm9Op'>Pronostic fonctionnel</a></p></i></b>";}
else if ($score >= -5 && $score <= 13){
echo "<b><i><p><font COLOR=#ff0000>Chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1) dans la moyenne: 9.2%</font><br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1Mkqghm'>Pronostic fonctionnel</a></p></i></b>";}
else if ($score >= 14 && $score <= 23){
echo "<b><i><p><font COLOR=#ff0000>Faibles chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1): 2.0%</font><br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1gOspG1'>Pronostic fonctionnel</a></p></i></b>";}
else if ($score >= 23){
echo "<b><i><p><font COLOR=#ff0000>Très faibles chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1): 0.8%</font><br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1gOt3mN'>Pronostic fonctionnel</a></p></i></b>";}
}
| Définitions des variablesa | |
|---|---|
| Variable | Définition |
| Accident vasculaire cérébral (AVC) aigu | Diagnostic de thrombose ou d’hémorragie intracrânienne ou intraventriculaire documentée au cours de la présente hospitalisation |
| Insuffisance hépatique | Évidence d'insuffisance hépatique dans les 24h précédent l'événement, définie par une bilirubine total >2mg/dL (pour convertir en micromoles par litres, multiplier par 17.104) et des AST >2 fois la limite supérieur de la normale ou par la présence de cirrhose |
| Hypotension ou hypoperfusion | Toute évidence d'hypotension dans les 4h précédent l'événement, définie comme un élément parmi: TAS <90 ou une TAM <60; besoin de vasopresseur ou d'inotrope après réplétion volumique (excepté pour la dopamine ⇐3 µg/kg/min); utilisation d'un ballon intra-aortique |
| Traumatisme majeur | Évidence d'atteinte multisystémique ou atteinte mono-système avec choc ou altération de l'état de conscience au cours de la présente hospitalisation |
| Cancer métastatique ou hématologique | Toute néoplasie solide avec évidence de métastase ou toute néoplasie impliquant les lignées sanguines |
| Pneumonie | Diagnostic documenté de pneumonie active pour laquelle le traitement antibiotique n'est pas encore débuté ou est toujours en cours |
| Insuffisance rénale | Nécessitant présentement une dialyse ou une filtration extracorporelle ou présentant une créatinine > 2mg/dL (pour convertir en micromoles par litre, multiplier par 88.4) dans les 24h précédent l'événement |
| Insuffisance respiratoire | Évidence d'insuffisance respiratoire aigüe ou chronique dans les 4h précédent l'événement, définie comme: ratio PaO2/FiO2<300, PaO2<60mmHg ou SaO2<90% (sans maladie cardiaque, cyanogène préexistante); PaCO2, et ETCO2 ou TcCO2>50mmHg; rythme respiratoire spontané >40/min ou <5/min; besoin de ventilation non-invasive (p.ex. masque bivalve, masque de CPAP ou BiPAP, CPAP ou BiPAP nasal) ou ventilation par pression négative; besoin de ventilation invasive |
| Septicémie | Bactériémie documentée pour laquelle le traitement antibiotique n'est pas encore débuté ou est toujours en cours |
| Abréviations: AST: aspartate aminotransférase; BiPAP: bilevel positive airway pressure (pression positive biphasique); CPAP: continuous positive airway pressure (pression positive continue); ETCO2: end-tidal carbon dioxide pressure (pression partielle du dioxyde de carbone à l'expiration); FiO2: fraction inspirée d'oxygène; PaCO2: pression partielle artérielle du dioxyde de carbone; PaO2: pression partielle artérielle de l'oxygène; SaO2: saturation artérielle en oxygène; TAS: tension artérielle systolique; TAM: tension artérielle moyenne, TcCO2: transcutaneous carbin dioxide pressure (pression partielle de dioxyde de carbone mesurée par voie transcutané). | |
aAdaptée de l'américan Heart Association.