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| outil [2015/08/17 10:22] – carmen | outil [2017/02/26 20:05] (Version actuelle) – supprimée ariane |
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| ~~NOCACHE~~ | |
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| ====== Calculateur GO-FAR pour les chances de survivre à la réanimation cardiorespiratoire à l'hôpital et le pronostic fonctionnel des survivants ====== | |
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| Article original: Ebell et al <html><a target='_blank' href='http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1735894'>http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1735894</a></html> | |
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| **__AVERTISSEMENT__: Ce calculateur ne doit pas être utilisé seul, mais dans le cadre d'une prise de décision partagée entre un médecin, un patient et ses proches.** | |
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| <html> | |
| <head> | |
| <title>Algorithme GO-FAR pour le calcul de la prédiction</title> | |
| <body> | |
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| <script type="text/javascript"> | |
| function checkCalcul(me) | |
| { | |
| var score=0; | |
| var select = document.getElementById("age"); | |
| var valeur = select.options[select.selectedIndex].value; | |
| | |
| if (valeur == 'choix1') {score =0; pronostic(score);} | |
| else if (valeur == 'choix2') {score = score + 2; pronostic(score);} | |
| else if (valeur == 'choix3') {score = score + 5; pronostic(score);} | |
| else if (valeur == 'choix4') {score = score + 6; pronostic(score);} | |
| else if (valeur == 'choix5') {score = score + 11; pronostic(score);} | |
| var listeChoix = document.getElementsByName('options[]'); | |
| | |
| for (var i=0, liste = listeChoix.length; i < liste; i++) { | |
| if (listeChoix[i].checked) { | |
| if (listeChoix[i].value=='1') | |
| {score = -15; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='2') | |
| {score = score + 10; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='3') | |
| {score = score + 8; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='4') | |
| {score = score + 7; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='5') | |
| {score = score + 7; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='6') | |
| {score = score + 7; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='7') | |
| {score = score + 6; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='8') | |
| {score = score + 6; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='9') | |
| {score = score + 5; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='10') | |
| {score = score + 4; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='11') | |
| {score = score + 4; | |
| pronostic(score);} | |
| else if (listeChoix[i].value=='12') | |
| {score = score + 1; | |
| pronostic(score);} | |
| } | |
| } | |
| } | |
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| function pronostic(score) | |
| { | |
| if (score >= -15 && score<= -6){ | |
| document.getElementById('messageScore').innerHTML="<b>GO-FAR, le score pour le pronostic est de: "+ score; | |
| document.getElementById('messagePronostic').innerHTML="<b> Chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1) au dessus de la moyenne: 27.8% <br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1gOm9Op'>Pronostic fonctionnel</a>";} | |
| | |
| else if (score >= -5 && score <= 13){ | |
| document.getElementById('messageScore').innerHTML="<b>GO-FAR, le score pour le pronostic est de: "+ score; | |
| document.getElementById('messagePronostic').innerHTML="<b>Chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1) dans la moyenne: 9.2% <br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1Mkqghm'>Pronostic fonctionnel</a>";} | |
| | |
| else if (score >= 14 && score <= 23){ | |
| document.getElementById('messageScore').innerHTML="<b>GO-FAR, le score pour le pronostic est de: "+ score; | |
| document.getElementById('messagePronostic').innerHTML="<b>Faibles chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1): 2.0% <br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1gOspG1'>Pronostic fonctionnel</a>";} | |
| | |
| else if (score >= 23){ | |
| document.getElementById('messageScore').innerHTML="<b>GO-FAR, le score pour le pronostic est de: "+ score; | |
| document.getElementById('messagePronostic').innerHTML="<b>Très faibles chances de survivre avec un bon pronostic neurologique (CPC 1): 0.8% <br><a target='_blank' href='http://bit.ly/1gOt3mN'>Pronostic fonctionnel</a>";} | |
| } | |
| </script> | |
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| Âge du patient: | |
| <select id="age" onClick="checkCalcul(this)"> | |
| <OPTION>-- Choisissez la tranche d'âge ---</OPTION> | |
| <option value="choix1"> moins de 70 ans </option> | |
| <option value="choix2"> de 70 à 74 ans </option> | |
| <option value="choix3"> de 75 à 79 ans </option> | |
| <option value="choix4"> de 80 à 84 ans </option> | |
| <option value="choix5"> de 85 ans et plus </option> | |
| </select><br> | |
| |
| <br><b>FACTEUR DE PROTECTION</b><br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="1" onClick="checkCalcul(this)" /> Intact neurologiquement ou faible déficit neurologique à l'admission<br> | |
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| <br><b>FACTEURS DE RISQUES</b><br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="2" onClick="checkCalcul(this)" /> Traumatisme majeur<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="3" onClick="checkCalcul(this)" /> Accident vasculaire cérébral (AVC) aigu <br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="4" onClick="checkCalcul(this)" /> Cancer métastatique ou hématologique<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="5" onClick="checkCalcul(this)" /> Septicémie<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="6" onClick="checkCalcul(this)" /> Admission due à un diagnostic non-cardiaque<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="7" onClick="checkCalcul(this)" /> Insuffisance hépatique<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="8" onClick="checkCalcul(this)" /> Résident d'une institution pour personnes en perte d'autonomie<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="9" onClick="checkCalcul(this)" /> Hypotension ou hypoperfusion<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="10" onClick="checkCalcul(this)" /> Insuffisance rénale <br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="11" onClick="checkCalcul(this)" /> Insuffisance respiratoire<br> | |
| <input type="checkbox" name="options[]" value="12" onClick="checkCalcul(this)" /> Pneumonie<br> | |
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| <div id="messageScore"></div> | |
| <div id="messagePronostic"></div> | |
| |
| <form action="" method="post"> | |
| <p><input type="submit" name="submit" value="Réinitialiser"></p> | |
| </form> | |
| |
| </body> | |
| </html> | |
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| ^ Définitions des variables<sup>a</sup> ^^ | |
| ^ Variable ^ Définition ^ | |
| | **Accident vasculaire cérébral (AVC) aigu** | Diagnostic de thrombose ou d’hémorragie intracrânienne ou intraventriculaire documentée au cours de la présente hospitalisation | | |
| | **Insuffisance hépatique** | Évidence d'insuffisance hépatique dans les 24h précédent l'événement, définie par une bilirubine total >2mg/dL (pour convertir en micromoles par litres, multiplier par 17.104) et des AST >2 fois la limite supérieur de la normale ou par la présence de cirrhose | | |
| | **Hypotension ou hypoperfusion** | Toute évidence d'hypotension dans les 4h précédent l'événement, définie comme un élément parmi: TAS <90 ou une TAM <60; besoin de vasopresseur ou d'inotrope après réplétion volumique (excepté pour la dopamine <=3 µg/kg/min); utilisation d'un ballon intra-aortique | | |
| | **Traumatisme majeur** | Évidence d'atteinte multisystémique ou atteinte mono-système avec choc ou altération de l'état de conscience au cours de la présente hospitalisation | | |
| | **Cancer métastatique ou hématologique** | Toute néoplasie solide avec évidence de métastase ou toute néoplasie impliquant les lignées sanguines | | |
| | **Pneumonie** | Diagnostic documenté de pneumonie active pour laquelle le traitement antibiotique n'est pas encore débuté ou est toujours en cours | | |
| | **Insuffisance rénale** | Nécessitant présentement une dialyse ou une filtration extracorporelle ou présentant une créatinine > 2mg/dL (pour convertir en micromoles par litre, multiplier par 88.4) dans les 24h précédent l'événement | | |
| | **Insuffisance respiratoire** | Évidence d'insuffisance respiratoire aigüe ou chronique dans les 4h précédent l'événement, définie comme: ratio PaO<sub>2</sub>/FiO<sub>2</sub><300, PaO<sub>2</sub><60mmHg ou SaO<sub>2</sub><90% (sans maladie cardiaque, cyanogène préexistante); PaCO<sub>2</sub>, et ETCO<sub>2</sub> ou TcCO<sub>2</sub>>50mmHg; rythme respiratoire spontané >40/min ou <5/min; besoin de ventilation non-invasive (p.ex. masque bivalve, masque de CPAP ou BiPAP, CPAP ou BiPAP nasal) ou ventilation par pression négative; besoin de ventilation invasive | | |
| | **Septicémie** | Bactériémie documentée pour laquelle le traitement antibiotique n'est pas encore débuté ou est toujours en cours | | |
| | **Abréviations: AST: aspartate aminotransférase; BiPAP: bilevel positive airway pressure (pression positive biphasique); CPAP: continuous positive airway pressure (pression positive continue); ETCO<sub>2</sub>: end-tidal carbon dioxide pressure (pression partielle du dioxyde de carbone à l'expiration); FiO<sub>2</sub>: fraction inspirée d'oxygène; PaCO<sub>2</sub>: pression partielle artérielle du dioxyde de carbone; PaO<sub>2</sub>: pression partielle artérielle de l'oxygène; SaO<sub>2</sub>: saturation artérielle en oxygène; TAS: tension artérielle systolique; TAM: tension artérielle moyenne, TcCO<sub>2</sub>: transcutaneous carbin dioxide pressure (pression partielle de dioxyde de carbone mesurée par voie transcutané).** || | |
| **<sup>a</sup>Adaptée de l'américan Heart Association.** | |
